Hebrew
belgian dutch
belgian french
БЪЛГАРСКИ
Simplified Chinese
TRADITIONAL CHINESE
Czech
danish
Deutsch
Deutsch (Österreich)
dutch
english
English (AUSTRALIA)
Español
Español (CHILE)
Finnish
GD-Luxembourg
Hungarian
italiano
Korean
norwegian
Polish
PORTUGUÊS
Română
Russian
slovak
swedish
vietnamese
venezuela
טופס זה נועד למטרת דיווח תופעות לוואי בזמן או לאחר שימוש במוצרים של חברת אסטרזניקה.
תופעת לוואי הינה התפתחות מצב רפואי לא רצוי או הדרדרות של מצב קיים במהלך או לאחר חשיפה לתרופה ללא יחס להתקיימות קשר סיבתי בין השניים. מצב רפואי לא רצוי מוגדר כסימפטום (לדוגמא בחילה, כאבים בחזה וכדומה), סימן (דופק מהיר, חום, יתר לחץ דם ועוד) או תוצאות בדיקות רפואיות לא תקינות (כמו בדיקות מעבדה למשל). במידה ומצב זה מתקיים או התרחש בעבר בבקשה דווח זאת כאן.
נשמח לקבל מכם דיווחים בנוגע לשימוש בתרופות של אסטרזניקה, ללא קשר להתכנות תופעת לוואי, גם במקרים הבאים- מינון יתר, שימוש שלא לפי התווית המוצר, שימוש בהיריון והנקה, שימוש לא נכון בתרופה או חוסר השפעה.
חברת אסטרזניקה ישראל מחויבת על פי חוק לאסוף ולדווח למשרד הבריאות דיווחי תופעות לוואי. לשם כך, נתוניך האישיים, שיכולים לשמש לצורך זיהוי, יישמרו במסד הנתונים בחברת אסטרזניקה עם שם בדוי על פי דרישות החוק.
במידה והופיעה תופעת לוואי בעבר או בהווה אנו ממליצים על קבלת ייעוץ רפואי מגורם מקצועי ומוסמך.
בכל מקום בו מצוין לשון זכר הכוונה ללשון זכר ונקבה כאחד.

חזרה לטופס הדיווח